子宮頸癌是女性常見的癌症之一,但透過定期篩查,可以在無症狀階段及早發現異常,顯著降低發病率和死亡率。子宮頸抹片檢查及其他相關檢測方法,如人類乳突病毒(HPV)檢測、陰道鏡檢查和活檢,能有效識別癌前病變或早期癌症,為及時治療提供機會。以下將詳細介紹子宮頸癌的篩查方法、檢查頻率及其重要性,幫助女性更好地保護自己的健康。

Q1:有哪些檢驗子宮頸癌的方法?

  1. 子宮頸抹片檢查:從子宮頸收集細胞樣本,然後在顯微鏡下檢查是否存在異常細胞。檢測子宮頸細胞異常,發現早期癌前病變或癌症。
  2. 人類乳突病毒(HPV)檢測:檢測子宮頸細胞中是否有人類乳突病毒(HPV),特別是高風險型HPV,因為這是子宮頸癌的主要原因。
  3. 陰道鏡檢查:當抹片或HPV檢測結果異常時,進一步檢查子宮頸表面。使用陰道鏡放大觀察子宮頸,必要時取活檢組織化驗。
  4. 活檢:若陰道鏡發現可疑病變,醫生會取一小塊子宮頸組織進行病理分析,確認是否為癌前病變或癌症。

Q2:子宮頸抹片檢查的檢查頻率?
A:一般來說,25 至 64 歲而曾有性經驗的婦女,不論婚姻狀況,都應該定期接受子宮頸癌篩查。

  1. 21-29歲:21歲以上有性行為的女性,或依醫囑提前開始。每3年進行一次子宮頸抹片檢查。
  2. 30-65歲:每3年進行一次抹片檢查,或每5年進行抹片檢查結合HPV檢測(聯合篩查)。
  3. 65歲以上:若過去10年篩查結果正常,可停止篩查;若有高風險因素,需繼續檢查。

Q3:子宮頸抹片檢查的重要性?

  1. 早期發現癌前病變:子宮頸抹片能檢測子宮頸細胞的異常變化(如低度或高度鱗狀上皮內病變,LSIL/HSIL),這些變化可能是癌前病變。早期發現癌前病變可透過簡單治療(如冷凍療法或錐形切除)阻止其發展為子宮頸癌。
  2. 降低子宮頸癌發病率與死亡率:定期抹片檢查可顯著減少子宮頸癌的發生。根據香港防癌會,篩查計劃實施後,子宮頸癌發病率和死亡率在多個地區大幅下降。抹片檢查亦能識別高風險人群,確保及時跟進(如HPV檢測或陰道鏡),降低癌症進展風險。
  3. 無症狀階段的篩查:子宮頸癌早期通常無明顯症狀,抹片檢查能在症狀出現前發現問題,對無症狀女性尤為重要。建議25-64歲有性行為的女性定期接受抹片檢查,以確保及早發現潛在問題。
  4. 結合HPV檢測提升效果:抹片檢查常與人類乳突病毒(HPV)檢測結合,特別針對30歲以上女性,可更精確識別高風險HPV感染(子宮頸癌的主要原因)。這種聯合篩查可延長檢查間隔(例如每5年一次),提高篩查效率。

透過定期進行子宮頸抹片檢查及結合HPV檢測,女性可以在癌症發生前及早發現並處理潛在風險。如有疑問,建議諮詢醫生意見。